發布時間:2026-07-14 13:21:58 來源:雨燕體育 作者:綜合
近日,近視神藥興齊眼藥(300573.SZ)披露2025年年報,年賺全年實現營收24.73億元,近億同比增長27.24%;歸母淨利潤6.96億元,元兒同比飆升105.84%;扣非淨利潤6.97億元,童阿托品同比大增100.56%。神裏據了解,近視神藥興齊眼藥業績增長主要得益於滴眼劑產品的年賺收入增加。2025年,近億包括硫酸阿托品滴眼液在內的元兒滴眼劑產品實現收入19.50億元,同比增長42.76%,童阿托品占營收比重增至78.87%。神裏
隨著興齊眼藥0.01%、近視神藥0.02%、年賺0.04%三種濃度的近億硫酸阿托品滴眼液相繼獲批上市,這款“近視神藥”引發網友廣泛關注。全國多地醫院已陸續開出新濃度處方。阿托品究竟“神”在哪裏?它適用於所有近視兒童嗎?使用中存在哪些風險和誤區?結合這些熱點問題,南方網、粵學習記者專訪廣州中醫藥大學第三附屬醫院眼耳鼻喉科副主任孫玉瑩。
阿托品不能“治好”近視
核心作用是“踩刹車”
“阿托品不能‘治好’近視,也無法逆轉已經發生的真性近視。它的核心作用是‘踩刹車’,讓近視度數漲得慢一點。”孫玉瑩表示,低濃度阿托品的主要是作用於視網膜和鞏膜上的特定受體(如M1/M4膽堿能受體),激活鞏膜成纖維細胞,增加鞏膜的厚度和韌性,同時調節脈絡膜的血流,改善鞏膜供氧來抑製其異常生長,從而抑製眼軸過快增長,延緩近視進程。
經過幾十年的大規模臨床研究,證實了低濃度阿托品是目前唯一能有效延緩近視進程的藥物。現有的循證醫學證據表明低濃度硫酸阿托品(0.01-0.05%)是控製近視進展的有效方法。
孫玉瑩強調,近視的控製效果因人而異,低濃度阿托品並不是對每個近視的孩子都有效。研究發現約10%-15%的兒童可能因基因或習慣等因素應答不佳,即便用高濃度效果也不盡如人意。
阿托品並非人人適用
醫生提醒:停藥切忌“急刹車”
“不是所有近視的孩子都適合使用阿托品。阿托品有嚴格的適應證和禁忌證。”孫玉瑩指出,國內上市的這款阿托品的適應證是6-12周歲,球鏡度數為-1.00D至-4.00D(散光≤1.50D)的近視兒童。臨床通常建議6-14歲的兒童,且近視度數每年增長超過50度,或者早發近視(如6-7歲就近視)的兒童使用。對阿托品過敏、存在青光眼傾向、眼壓控製不良的兒童不適合使用。
阿托品的安全性如何?孫玉瑩指出,兒童在醫生監控下長期使用,總體安全性是比較高的。但兒童長期使用存在部分副作用,主要表現為畏光、看近模糊,以及極少數人會出現其他眼部不適,包括眼痛、幹眼、眼睛瘙癢、結膜乳頭、結膜炎、視物模糊等。極少數敏感體質或用藥過量者會出現麵部潮紅、口幹等情況。這些副作用在停藥後都是可逆的。針對畏光,可以佩戴變色眼鏡或者帽子。
此外,孫玉瑩強調,長期使用後突然停藥,近視度數可能存在一定程度的“反彈”。為了減少這種情況,停藥千萬不能“急刹車”。正確的停藥策略是“逐步減量”。比如每天1次、隔天1次、每周2次、直至停藥,循序漸進逐步停藥。孫玉瑩建議在堅持用藥2-3年後,或者孩子近視度數趨於穩定(如每年增長小於25度,且年齡較大如14歲後),在醫生指導下逐步減停。
0.01%是“黃金入門濃度”
高濃度副作用更明顯
0.01%、0.02%、0.04%三種濃度的阿托品應如何選擇?孫玉瑩表示,0.01%濃度是“黃金入門濃度”。效果確切,而且副作用(如畏光、看近模糊)最小,是最安全的起跑線,是首選起始劑量。隨著濃度增加,控製效果會增強。對近視進展快速的兒童,換成0.04%可能效果更好。但高濃度副作用也更加明顯,會引起瞳孔散大導致的畏光,以及調節力下降導致的看近處困難。
孫玉瑩指出,兒童使用阿托品一般從0.01%開始,如果控製效果好,維持原劑量;如果孩子對0.01%反應極好但仍有輕微怕光,可以考慮隔天使用;如果控製效果不滿意且孩子能耐受副作用,可以考慮升高濃度。“無論哪個濃度,有效率都不是立竿見影,需持續使用才能充分顯現。”
三大近視防控手段各有所長
聯合治療效果更佳
針對阿托品、角膜塑形鏡(OK鏡)和離焦眼鏡三種主流近視防控手段,家長應如何為孩子選擇合適的治療方法?孫玉瑩指出,OK鏡夜間佩戴、白天無需戴鏡,控製效果好,但價格較高且存在角膜感染風險,衛生要求極高,通常建議8周歲以上近視兒童使用;離焦眼鏡安全無創、價格適中,但需要孩子白天一直佩戴;阿托品為滴眼液,使用方便,每晚睡前一次,但可能引起畏光等副作用。
對於低度近視、年齡小且度數增長快的孩子,可首選阿托品或離焦眼鏡;熱愛運動、不想戴眼鏡的孩子則更適合OK鏡。這三種方法可以聯合使用,對於單一方法效果不佳的兒童,聯合治療往往效果更好,例如OK鏡或離焦眼鏡控製不理想時可聯合低濃度阿托品,從而更有效地延緩近視進展。
隨著多家藥企布局,“近視神藥”越來越容易買到。孫玉瑩強調,家長和兒童不要自行購買使用。“它是處方藥,不是普通的眼藥水。在沒有經過裂隙燈、眼壓、眼底檢查,不建議自行購買使用。”孫玉瑩指出,如果是閉角型青光眼潛質的兒童,用後可能導致視神經損傷及視力下降。需要完善相關檢查後在醫生的指導下科學使用,不能盲目跟風購買。用藥後第1個月、第3個月、第6個月必須複查裂隙燈、屈光度、眼壓、眼軸等。醫生要根據數據判斷是否有效、是否需要換濃度或使用頻次。
“別迷信‘神藥’。再好的藥,也不能替代每天2小時以上的戶外活動、減少近距離用眼時間和保持正確的讀寫姿勢。這些行為幹預是任何藥物都無法替代的基石。”孫玉瑩再次提醒廣大家長和近視兒童:阿托品不能治療近視,但對延緩近視進展是明確有效的!而且,處方藥有相應的適應證和禁忌證,一定要遵醫囑規範用藥。
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