近日

“海姆立克急救法更新了”這一話題衝上熱搜

引發關注

異物氣道阻塞急救

這項關乎生命的海姆必修技能

再次成為熱議焦點

急救法則“更新”究竟新在何處？

來看急救領域專家，一一解讀

為什麽要“先拍背，立克後衝擊”？急救

河北唐山市第二醫院醫療應急科（120救護隊）主任崔明武介紹，新版異物氣道阻塞急救國際指南針對嚴重窒息（異物卡喉）的法更成年人，調整了急救核心步驟，新建學下重點將“單純腹部衝擊（海姆立克急救法）”調整為“先進行5次背部拍擊，議都如果無效，海姆再進行5次腹部衝擊，立克如此交替循環”，急救更加強調安全、法更高效和統一的新建學下施救原則。

• 響應快：窒息時間越短，議都存活和恢複的海姆機會越大。背部拍擊操作更為簡單，立克可在發現窒息的急救第一時間立即實施，有助於更快解除梗阻，為後續搶救贏得時間。

• 低風險：背部拍擊相對溫和，幾乎不會導致肋骨骨折或內髒損傷。優先使用它，可以減少不必要的腹部衝擊及其潛在風險。

• 效率高：背部拍擊主要通過震動和重力鬆動異物；腹部衝擊則通過製造向上的壓力試圖將其衝出。“震動”加“壓力”兩種方式先後使用，比單一方法能應對更多類型的堵塞物，提高成功率。

新版異物氣道阻塞急救，該怎麽做？

■什麽情況下實施？

吉林省吉林市急救中心副主任醫師李斌介紹，若異物將氣道完全卡死，患者出現重度氣道梗阻（無法發聲、窒息、麵色發紫、手放在喉部呈V形等），且患者意識尚且清醒，此時應盡快采取急救措施。

■不同人群，急救法也不同

針對不同人群，急救法也有所區別，一些特殊群體不能采用腹部衝擊。

成人及能站立的兒童

▶身體前傾，先拍背

患者兩腿打開，與肩同寬，身體前傾，用掌根大力拍擊肩胛骨連線中點處5次，觀察異物是否排出。

▶再腹部衝擊

若異物未排出，此時采取腹部衝擊法，牢記“剪刀石頭布”。

• 剪刀：找到肚臍上兩個指頭的位置。

• 石頭：一隻手握拳抵住。

• 布：用另一隻手包住握拳的手，快速、大力向後上方衝擊腹部5次。若異物未排出，再次進行“5次拍背-5次腹部衝擊”交替循環。

嬰兒

因嬰兒內髒未發育成熟，禁用腹部衝擊，所以需要采用“5次拍背-5次胸部衝擊”組合流程。

施救方式：用手夾住孩子兩側顴骨，讓孩子保持頭低臀高的姿勢趴在手臂上，斜傾向下，用掌根大力拍擊孩子肩胛骨連線中點處5次。

若異物仍未排出，此時將孩子夾住翻轉，用掌根按壓胸部5次，重複以上動作。

孕婦

施救方式：背部拍擊同清醒成人，保持前傾姿勢，掌根拍擊肩胛骨連線中點5次。

後續腹部衝擊應替換為胸部衝擊。拳眼置於胸骨下半部分，另一隻手包裹拳頭，快速向後向內衝擊5次，通過胸腔壓力變化排出異物，避免壓迫腹部影響胎兒及孕婦髒器。

此外，崔明武提醒，氣道梗阻急救時，如果窒息者失去反應，必須立即進行心肺複蘇（CPR）。通過胸外按壓維持血液循環、為重要器官供能，同時按壓產生的胸腔壓力變化可能鬆動異物，為搶救爭取時間。

■獨自一人發生窒息，如何自救？

專家介紹，對於清醒、嚴重異物氣道阻塞的患者，自救方式為自我腹部衝擊與硬物輔助衝擊相結合。

▶自我腹部衝擊

定位臍上兩橫指，單手握拳拇指側頂於定位點，另一手包裹拳頭，快速向上向內衝擊，未排出則重複。

▶硬物輔助衝擊

可將上腹部抵住椅背、桌子邊等堅硬邊緣，身體前傾，快速向內、向上擠壓腹部，利用反作用力產生腹內壓衝擊異物。

專家提醒，急救方法本質是為挽回生命而創，在日常生活中應保持“預防大於急救”的理念。對於嬰幼兒、老人等人群，應盡量把食物切成小塊，充分咀嚼後下咽。吃飯時保持專心、情緒平穩，減少異物卡入氣道的可能。

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